Порядок

доставки лиц 65 лет и старше и инвалидов, проживающих в сельской местности Томской области, в медицинские организации и организации социального обслуживания, предоставляющие социальные услуги в полустационарной форме

1. Общие положения

1. Настоящий Порядок определяет цель, участников доставки лиц 65 лет и старше и инвалидов, проживающих в сельской местности Томской области, в медицинские организации и организации социального обслуживания, предоставляющие социальные услуги в полустационарной форме (далее – организации социального обслуживания), и их обязанности, а также правила осуществления контроля за доставкой в медицинские организации и организации социального обслуживания.
2. Настоящий Порядок подлежит исполнению областными государственными организациями социального обслуживания, подведомственными Департаменту социальной защиты населения Томской области, на балансе которых находится автотранспорт, приобретенный в рамках реализации регионального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение» за счет средств федерального бюджета (далее - уполномоченные организации социального обслуживания) и областными государственными организациями здравоохранения, подведомственными Департаменту здравоохранения Томской области, которые осуществляют проведение профилактических осмотров, диспансеризацию и диспансерное наблюдение лиц, поставленных на диспансерный учет (далее - медицинские организации), во всех муниципальных образованиях Томской области.
3. Доставка в медицинские организации и организации социального обслуживания осуществляется на автотранспорте, приобретенном в рамках реализации регионального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение» за счет средств федерального бюджета (далее - социальный автотранспорт).

3-3. Срок реализации использования социального автотранспорта ограничивается 2027 годом включительно.

4. Право на доставку в медицинские организации и организации социального обслуживания имеют лица 65 лет и старше и инвалиды в случаях, предусмотренных пунктом 7 настоящего Порядка, проживающие в сельской местности Томской области, а также в удаленных городских населенных пунктах Томской области, расположенных на значительном удалении от медицинских организаций и (или) имеющих затрудненную транспортную доступность с учетом климато-географических условий (далее - лица 65 лет и старше и инвалиды).
5. Лица 65 лет и старше и инвалиды вправе отказаться от доставки в медицинские организации, организации социального обслуживания.
6. Социальный автотранспорт используется для осуществления доставки лиц 65 лет и старше в медицинские организации в целях проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения (далее - медицинское обследование).
7. Допускается использование социального автотранспорта для реализации следующих социально значимых задач, при условии, что оно не влияет на полноту, своевременность и доступность доставки, предусмотренной пунктом 6 настоящего Порядка:

1. доставка в организации социального обслуживания, предоставляющие услуги в полустационарной форме, лиц 65 лет и старше и инвалидов;
2. доставка в (из) медицинские(их) организации(й) лиц 65 лет и старше и инвалидов, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания Томской области, подведомственных Департаменту социальной защиты населения Томской области (далее ­­­– стационарные организации);
3. доставка маломобильных граждан, проживающих в сельской местности Томской области, в стационарные организации;
4. доставка в медицинские организации на вакцинацию лиц 65 лет и старше и инвалидов;
5. доставка в медицинские организации мобильных паллиативных пациентов, не требующих медицинского сопровождения, проживающих в сельской местности Томской области;
6. доставка в медицинские организации на профилактические осмотры и диспансеризацию участников специальной военной операции, проживающих в сельской местности Томской области;
7. доставка в медицинские организации на профилактические осмотры и диспансеризацию членов семей участников специальной военной операции, проживающих в сельской местности Томской области;
8. доставка медицинских работников из медицинских организаций к лицам 65 лет и старше и инвалидам с целью оказания им медицинской помощи на дому;
9. доставка лицам 65 лет и старше и инвалидам, находящимся на социальном обслуживании на дому, лекарственных средств, медицинских изделий, продуктов питания и предметов первой необходимости.

8. Доставка в медицинские организации и организации социального обслуживания осуществляется в виде предоставления срочной социальной услуги в соответствии с положениями статьи 21 Федерального закона от 28 декабря 2013 года № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации».
9. Медицинское обследование лица 65 лет и старше проходит в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь в соответствии с пунктом 10 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» и пунктом 6 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.03.2019 № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» или может проводиться мобильными медицинскими бригадами, в том числе с использованием передвижных медицинских комплексов, осуществляющими свою деятельность в соответствии с правилами организации работы мобильных медицинских бригад, предусмотренными приложением № 8 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н.

При отсутствии в пункте проживания медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, соответствующего оборудования и специалистов, а также признании нецелесообразным выезда мобильной медицинской бригады доставка лиц 65 лет и старше осуществляется в ближайшие медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную или специализированную медицинскую помощь, в которых имеется соответствующее медицинское оборудование и врачи-специалисты.

10. Уполномоченные организации социального обслуживания при организации использования социального автотранспорта обеспечивают сопровождение и безопасность лиц 65 лет и старше и инвалидов при осуществлении пассажирских перевозок в соответствии с требованиями, установленными законодательством Российской Федерации, с учетом складывающейся санитарно-эпидемиологической ситуации на территории Томской области.
11. Доставка в медицинские организации и организации социального обслуживания осуществляется в часы работы организаций социального обслуживания, медицинских организаций с учетом времени оказания услуг медицинскими организациями, организациями социального обслуживания, времени на доставку в медицинскую организацию, организацию социального обслуживания и обратно.
12. Противопоказаниями к доставке в медицинские организации и организации социального обслуживания являются:

1) состояния, требующие медицинскую эвакуацию выездными бригадами скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи;

2) деменция;

3) потребность в паллиативной медицинской помощи;

4) острые заболевания или обострение хронического заболевания;

5) терминальные стадии хронических заболеваний.

13.  Доставка в медицинские организации и организации социального обслуживания и обратно осуществляется на безвозмездной основе.
14. Основанием для отказа в доставке в медицинские организации является наличие  у лица противопоказаний, подтвержденных медицинской выпиской - справкой формы 027/у, выписным эпикризом из медицинской карты амбулаторного/стационарного больного, касающимися состояния здоровья больного, с указанием медицинских мероприятий (лечения), в каждом конкретном случае оказания медицинской помощи; оформляется лечащим врачом на основании учетной формы 025/у-04 (медицинская карта амбулаторного больного), формы 003/у (медицинская карта стационарного больного - история болезни) или выписного эпикриза (стационарная форма справки).
15. Обмен информацией между организациями социального обслуживания и медицинскими организациями осуществляется на бумажном носителе в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и статьи 28 Федерального закона от 28 декабря 2013 года № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан».

2. Участники доставки в медицинские организации и организации социального обслуживания и их обязанности

16. В целях осуществления доставки в медицинские организации и организации социального обслуживания приказом руководителя уполномоченной организации социального обслуживания утверждается состав мобильной бригады, порядок ее работы и распределение обязанностей членов мобильной бригады.
17. Руководитель уполномоченной организации социального обслуживания и медицинской организации распорядительным актом назначает сотрудника, ответственного за организацию работы по доставке в медицинскую организацию и организацию социального обслуживания (далее - ответственный сотрудник).
18. Уполномоченная организация социального обслуживания и медицинская организация на постоянной основе проводят информационно-разъяснительную работу среди населения Томской области по вопросам доставки в медицинские организации и организации социального обслуживания посредством телефонной связи, размещения информации на стендах и официальных сайтах, в средствах массовой информации.
19. Организация социального обслуживания осуществляет выявление и консультирование лиц 65 лет и старше, не прошедших медицинское обследование, путем взаимодействия с главами сельских населенных пунктов, медицинскими организациями, общественными организациями, иными организациями, волонтерами, а также путем подворовых обходов.

При выявлении лиц 65 лет и старше, не прошедших медицинское обследование, в течение 5 рабочих дней со дня их выявления, с их письменного согласия, организация социального обслуживания направляет информацию о них в соответствующую медицинскую организацию.

20. Ответственный сотрудник медицинской организации:

1) получает информированное добровольное согласие лица 65 лет и старше (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

2) направляет в уполномоченную организацию социального обслуживания:

- ежемесячно, после согласования с соответствующей уполномоченной организацией социального обслуживания, но не позднее 25 числа месяца, предшествующего месяцу, в котором будет осуществляться доставка в медицинскую организацию, график доставки лиц 65 лет и старше и инвалидов по форме согласно приложению № 1 к настоящему Порядку (далее - график);

- не позднее трех рабочих дней до дня доставки в медицинскую организацию список лиц 65 лет и старше и инвалидов по форме согласно приложению № 2 к настоящему Порядку (далее - список);

3) при получении от уполномоченной организации социального обслуживания информации о лицах 65 лет и старше, не прошедших медицинское обследование, осуществляет прием и обработку информации для включения в список в течение 5 рабочих дней со дня ее получения;

4) за день до медицинского обследования информирует лиц 65 лет и старше, включенных в список, о месте проведения медицинского обследования, документах, необходимых для прохождения медицинского обследования, дате, времени и месте посадки в социальный автотранспорт для доставки в медицинскую организацию, а также отмене (переносе) доставки в медицинскую организацию в случае ее отмены (переноса);

5) осуществляет взаимодействие с ответственным лицом уполномоченной организации социального обслуживания по вопросам доставки в медицинские организации.

21. В случае наступления обстоятельств, препятствующих осуществлению доставки в медицинскую организацию, ответственные сотрудники извещают друг друга о таких обстоятельствах незамедлительно.

В течение 1 рабочего дня с даты наступления вышеуказанных обстоятельств ответственный сотрудник медицинской организации вносит соответствующие изменения в график.

22. Доставка в медицинские организации и организации социального обслуживания включает проведение мобильной бригадой следующих мероприятий:

1) организацию поездки лиц 65 лет и старше и инвалидов, включая сопровождение от места жительства до медицинской организации и обратно, организации социального обслуживания и обратно, в медицинской организации для получения медицинских услуг;

2) помощь лицам 65 лет и старше и инвалидам, в том числе передвигающимся на кресле-коляске, в посадке и высадке из социального автотранспорта.

23. Доставка, предусмотренная пунктом 6, подпунктами 1)-7) пункта 7 настоящего Порядка, фиксируется в Акте оказанных услуг по доставке граждан на автотранспорте, приобретенном в рамках реализации регионального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение», в медицинские организации, организации социального обслуживания Томской области по форме согласно приложению № 3 к настоящему Порядку.

Доставка, предусмотренная подпунктом 8) пункта 7 настоящего Порядка, фиксируется в Акте оказанных услуг по доставке медицинских работников из медицинских организаций к лицам 65 лет и старше и инвалидам с целью оказания им медицинской помощи на дому по форме согласно приложению № 6 к настоящему Порядку.

Доставка, предусмотренная подпунктом 9) пункта 7 настоящего Порядка, фиксируется в Акте оказанных услуг по доставке лицам 65 лет и старше и инвалидам лекарственных средств и медицинских изделий по форме согласно приложению № 7 к настоящему Порядку.

Подписанный акт передается специалисту уполномоченной организации социального обслуживания для дальнейшего хранения.

3. Правила осуществления контроля за организацией

доставки в медицинские организации

23. Ответственный сотрудник уполномоченной организации социального обслуживания осуществляет ведение журнала учета выездов социального автотранспорта и еженедельно, в последний рабочий день пятидневной рабочей недели, предоставляет в Департамент социальной защиты населения Томской области отчет по форме согласно приложению № 4 к настоящему Порядку.
24. Ответственный сотрудник медицинской организации еженедельно, в понедельник, следующий за отчетной неделей, предоставляет в Департамент здравоохранения Томской области отчет о количестве лиц 65 лет и старше, прошедших медицинское обследование по форме согласно приложению № 5 к настоящему Порядку.

График доставки лиц 65 лет и старше и инвалидов в медицинские организации Томской области

на _________20____года

                                                                                                                                                         (месяц)                                                             

Главный врач                                                                                 __________________                 __________________________________

                                                                                                                           (подпись)                                                  (расшифровка подписи)       

Ответственный сотрудник медицинской организации:__________________________________________________________________

                                                                                                                            (должность, ФИО, контактный телефон)

Список лиц 65 лет и старше и инвалидов, подлежащих доставке в медицинские организации Томской области

на ____.____.20____г.

(дата доставки)

Главный врач                                                                                 __________________                 __________________________________

                                                                                                                           (подпись)                                                  (расшифровка подписи)       

Ответственный сотрудник медицинской организации:______________________________________________________

                                                                                                                            (должность, ФИО, контактный телефон)

Форма

Акт

оказанных услуг по доставке граждан на автотранспорте, приобретенном в рамках реализации регионального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения «Старшее поколение», в медицинские организации, организации социального обслуживания Томской области

________________________________________________________________________________________________

(наименование организации социального обслуживания)

от ____.___.20____г.

Ответственный сотрудник организации социального обслуживания:

________________________________________________________________________________________________________________

(должность, подпись, расшифровка подписи)

Отчет о доставке лиц 65 лет и старше в медицинские организации 

на диспансеризацию и профилактические осмотры

____________________________________________________________

(наименование организации социального обслуживания)

по состоянию на ____.____.20____г.

Руководитель организации социального обслуживания                                 ____________            _________________________

                                                                                                                                         (подпись)                             (расшифровка подписи)       

Отчет о количестве лиц 65 лет и старше, прошедших медицинское обследование

____________________________________________________________

(наименование медицинской организации)

с ____.____.20____г. по ____.____.20____г.

(неделя)

Количество лиц 65 лет и старше, проживающих в муниципальном районе, на 1 января отчетного года: _________ чел.

Главный врач                                                ____________            _________________________

                                                                                  (подпись)                             (расшифровка подписи)