Распоряжение ДСЗН ТО от 07.11.2022 №481 "Об утверждении формы заявления о предоставлении единовременной выплаты гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Томской области, заключившим контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации"
ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
07.11.2022 № 481
Об утверждении формы заявления о предоставлении единовременной выплаты
гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Томской области, заключившим контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации
В целях реализации пункта 2 постановления Администрации Томской области от 03.11.2022 № 489а «О единовременной выплате гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Томской области, заключившим контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации»
1. Утвердить форму заявления о предоставлении единовременной выплаты гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Томской области, заключившим контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации, согласно приложению к настоящему распоряжению.
2. Заместителю начальника Департамента Куракиной И.А. обеспечить доведение настоящего распоряжения до областных государственных казенных учреждений «Центр социальной поддержки населения».
3. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя начальника Департамента Куракину И.А.
|
Начальник департамента |
|
М.А. Киняйкина |
|
Приложение
УТВЕРЖДЕНА распоряжением Департамента социальной защиты населения Томской области от 07.11.2022 № 481 Форма
|
В ОГКУ «Центр социальной поддержки населения»
Заявление
о предоставлении единовременной выплаты
|
Я, |
|
||||||
|
|
(Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), дата рождения) |
|
|||||
|
|
, |
||||||
|
проживающий по адресу: |
|
||||||
|
|
. |
||||||
|
Документ, удостоверяющий личность: |
|
||||||
|
|
|||||||
|
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
|
|||||||
|
прошу предоставить единовременную выплату в соответствии с постановлением Администрации Томской области от 03.11.2022 № 489а «О единовременной выплате гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Томской области, заключившим контракт о добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации».
Единовременную выплату перечислять:
|
|||||||
|
в кредитную организацию |
|
||||||
|
|
|||||||
|
№ счета |
|
||||||
Дата____________2022
Подпись заявителя ___________________/_________________________________________
(фамилия, инициалы заявителя)